Se añaden polipíldoras a la lista de medicamentos esenciales de la OMS
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Se añaden polipíldoras a la lista de medicamentos esenciales de la OMS

Mar 25, 2024

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha añadido las polipíldoras a su lista de medicamentos esenciales, considerando la combinación de medicamentos cardiovasculares una prioridad para satisfacer las necesidades sanitarias de las personas en todo el mundo.

En la lista de medicamentos esenciales se encuentra una combinación de dosis fija de aspirina, atorvastatina y ramipril, otra que incluye aspirina, simvastatina, ramipril, atenolol e hidroclorotiazida, y una tercera que incluye atorvastatina, perindopril y amlodipino.

Según la OMS, los medicamentos esenciales “se seleccionan teniendo debidamente en cuenta la prevalencia de la enfermedad y la relevancia para la salud pública, la evidencia de eficacia y seguridad y la rentabilidad comparativa”. "Se pretende que estén disponibles en los sistemas de salud en funcionamiento en todo momento, en formas farmacéuticas apropiadas, de calidad garantizada y a precios que los individuos y los sistemas de salud puedan pagar".

Las polipíldoras se han propuesto como una estrategia potencial para mitigar los riesgos de enfermedad cardiovascular durante más de 20 años, pero esta es la primera vez que se incluyen en la lista de medicamentos esenciales de la OMS para la prevención de la enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ASCVD). Aunque se comercializan como tabletas de combinación fija, hay diferentes dosis de medicamentos disponibles para adaptar la terapia.

El año pasado, en el New England Journal of Medicine, investigadores dirigidos por el Dr. Valentin Fuster, PhD, publicaron los resultados del ensayo SECURE que muestra una polipíldora: aspirina (100 mg), ramipril (2,5, 5 o 10 mg) y atorvastatina. (40 mg): redujo el riesgo de eventos cardiovasculares adversos importantes en pacientes con un IM previo. Además de una reducción del 24% en el criterio de valoración principal de muerte cardiovascular, infarto de miocardio no mortal, accidente cerebrovascular no mortal o revascularización coronaria, el riesgo de mortalidad cardiovascular con la estrategia de polipíldora se redujo en un 33% en comparación con la atención habitual.

Otros ensayos también han demostrado los beneficios de la polipíldora. En TIPS-3, por ejemplo, una estrategia de policomprimidos que incluía aspirina redujo la incidencia de eventos cardiovasculares en comparación con el placebo en personas de riesgo intermedio sin enfermedad cardiovascular. Los beneficios de la estrategia de combinación de dosis fijas también se observaron en PolyIran, así como en otros estudios que muestran que el tratamiento podría mejorar la adherencia y reducir los factores de riesgo de ASCVD.

La OMS actualiza su lista de medicamentos esenciales cada 2 años.

Michael O'Riordan es editor jefe asociado de TCTMD y periodista senior. Completó sus títulos universitarios en Queen's...

Organización Mundial de la Salud. Lista modelo de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud, lista 23 (2023). Consultado el: 2 de agosto de 2023.

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